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保险年终工作总结

时间:2020-07-12 12:00:49 工作总结 我要投稿

关于保险年终工作总结六篇

  总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,让我们好好写一份总结吧。我们该怎么去写总结呢?以下是小编整理的保险年终工作总结6篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

关于保险年终工作总结六篇

保险年终工作总结 篇1

  本人刚进公司不久,在这段时间匆匆如流水的日子里,根据我对公司的了解和认识,使自己学习到了很多有关保险理赔的专业知识。使我受益匪浅,从而看清楚自己还有很多不足之处,和不懂的地方,专业知识的缺乏性,为了能更好的完成工作,我应认真努力学习,用于创新进取。不断总结工作经验,扬长避短,提高自己的业务技能,现将工作情况总结如下:

  一、工作汇报

  我认为应该围绕目标,落实计划,紧抓业务工作,计划落实早、措施实。在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”。

  今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重。在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人。

  在竞争中求生存,在竞争中促发展。以分散业务为突破口,加大市场占有面。狠抓理赔和防灾防损质量的提高。坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。

  一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量。

  二是坚持24小时值班制度,以进一步提高服务水平。

  三是加强考核、加大督查力度。

  四是积极做好防灾防损工作。调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平。

  二、个人工作感想

  踏入新的工作岗位后,经过短暂的锻炼,使自己对这份工作有了更多更深的认识。对于工作或者说事业,每个人都有不同的认识和感受,我也一样。对我而言,我通常会从两个角度去把握自己的思想脉络。

  首先是心态,套用米卢的一句话“态度决定一切”。有了正确的态度,才能运用正确的方法,找到正确的方向,进而取得正确的结果。具体而言,我对工作的态度就是选择自己喜爱的,然后为自己的所爱尽自己最大的努力。

  我一直认为工作不该是一个任务或者负担,应该是一种乐趣,是一种享受,而只有你对它产生兴趣,彻底的爱上它,你才能充分的体会到其中的快乐。我相信我会在对这一业务的努力探索和发现中找到我工作的乐趣,也才能毫无保留的为它尽我最大的力量。可以说,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期间来不得半点勉强。

  其次,是能力问题,又可以分成专业能力和基本能力。对这一问题的认识我可以用一个简单的例子说明:以一只骆驼来讲,专业能力决定了它能够在沙漠的环境里生存,而基本能力,包括适应度、坚忍度、天性的警觉等,决定了它能在沙漠的环境里生存多久。

  具体到人,专业能力决定了你适合于某种工作,基本能力,包括自信力,协作能力,承担责任的能力,冒险精神,以及发展潜力等,将直接决定工作的生命力。一个在事业上成功的人,必是两种能力能够很好地协调发展和运作的人。

  三、工作目标

  在今后的工作中,我会加倍的努力学习专业知识,掌握更多的业务技能,为将来的工作打好坚实的基础,在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。

  在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,时刻牢记自己的责任和义务,严格要求自己,尽自己最大的力量和努力完成自己工作岗位的任务。

  四、自我对工作岗位的总结

  本人在以后的工作中要弥补不足,吸取教训。发奋工作把工作做的更好。我对本职工作,严以律己,遵守各项规章制度,严格要球自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚,谨慎,律己”的工作态度,在领导的关心培养和同事们的帮助下,始终勤奋学习,积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位的职责。坚持理想,坚定信念。并不断加强努力完善规划自我学习能力!

  随着本职工作的深入,新工作内容的展开,可以预料我们的工作将更加繁重,要求也更高,需掌握的知识更高更广。为此,我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工作技能,做出应有的贡献。今后我将以崭新的精神状态投入到工作当中,努力学习,提高工作效率,熟练业务能力。积极响应公司加强管理的措施,遵守公司的规章制度,做好个人的本职工作。

保险年终工作总结 篇2

  新年以来,中国人寿保险股份有限公司*分公司紧跟省公司战略部署,把握主动,明确目标,扎实措施,合力攻坚,强势奋进,保持了业务持续、健康发展。截止20xx年3月31日,共实现总保费收入* 万元,同比增长*%。其中,寿险首年保费* 万元,首年期交保费*万元,短险保费收入*万元。

  一、 提前谋划,抢抓机遇

  20xx年中国人寿*分公司全面贯彻省公司关于业务发展的一系列推动举措,尤其是按照省公司提出的提前一个月完成全年主要经营目标的战略部署与要求,克难攻坚,全力拚搏,较好地把握了全年业务发展的运行节奏,提前一个月实现了全年主要经营指标。由于进入20xx年12月*分公司人力资源改革需在年内完成,加之12月份还要进行大规模增员工作,使用于准备20xx年首季开门红工作的时间显得不够充足。在此情况下,*分公司坚持一手抓好人力资源改革,一手抓好新年开门红准备工作,努力做到两不误,两促进。

  一是立足“早谋划、早沟通、早部署”,认真抓好“赢向未来”大增员活动。通过成立专门的行动项目,实行增员“一把手”负责制,经过一周时间紧张的分片增员启动、宣导安排、精英培训、分职场准增员拜访邀约、创业产品说明会、当地主流媒介宣传等活动,实现增员500多人,为20xx年顺利实现首季开门红奠定了坚实的基础。

  二是全力抓好“祥和新春”员工回馈活动。*分公司从20xx年12月16日----20xx年1月26日,在全市系统员工中提出“奋战一个月,开心过大年,新春赢头彩,一年好运来”的活动口号,积极瞄准更高的目标定位,采取不同的有奖申报方式,按照5元、10元、15元标准购买三个等级认购,达到申报等级奖励标准退还认购金,并按申报等级标准的10%馈赠超值“祥和新春”大礼包,有效地激发了广大员工的积极性。

  三是适时培训,做好启动。从20xx年11月下旬起,*分公司先后组织全市系统业务人员实行分层次轮训,通过采取组训主管精英授课、结对帮扶,开展了以市场分析、卖点介绍、话术推介和险种条款为重点的全方位培训。尤其是结合总公司新人育成体系,加强对新人育成工作的力度,重在专业知识、展业技巧、习惯养成、心态调节等方面下功夫,强化了对产品销售的全面支持,全面调动了各经营单位、广大干部员工和业务伙伴的发展热情。

  二、强势启动,精心组织

  为全面实现20xx年首季各项竞赛目标,*分公司切实加强了一季度“开门红”业务工作的组织领导。

  一是于20xx年12月25日,下发了《*分公司20xx年一季度开门红业务工作方案》。

  围绕省公司“亮剑出征”竞赛方案,提出了一季度“突出上量中心,协调平衡发展,整合三大销售渠道,做到既要整体推进,又要各有侧重,抢占全年业务制高点”的工作思路,在全市系统开展了“大闹新春”竞赛。将一季度业务竞赛划分为三大阶段、九个时段,设立了竞赛必达目标和冲刺目标,采取不同的激励措施,鼓励各经营单位和广大员工向更高的目标攀登,通过对一季度经营目标的分析,以时段促赛段,以赛段保全季,增强了全体员工参入竞赛的节奏感和紧迫感,形成了你追我赶、互不服输的竞赛局面。

  二、是抓好节日商机,全面出击市场。

  *分公司根据上级公司《关于开发外出务工人员保险市场的指导意见》要求,积极采取多种多样的形式,打好“外出务工市场开发”这一攻关、开发战役。通过加强领导,精心组织。 召开支公司分管农村业务的经(副)理,支公司农村业务部经理,农村营销服务部(营业部)经理参加的“外出创业务工人员保险”研讨会, 广泛收集信息,争取政府支持,大造宣传声势;以春节为契机,开展强势促销;外出进点展业,加强代办合作等问题。认真抓好“外出务工人员”保险市场,做好“三定”和四个阶段的工作。即:定险种、定时间、定责任的工作思路。专门制定下发了《关于全市春节期间“外出创业务工人员”保险销售活动的指导意见》,明确了活动目的、活动时间、参与人员、活动目标、主推险种。从四个阶段具体做好此项工作。截止3月30日,实现外出务工保费361422元、承保人数达296人、件数达1137件。

  三是搭建展业平台,创新激励举措。

  首先是抓好目标定位。 要求各单位将3月中下旬定位两个时段,即3月22日和3月30日,第一时段不低于首季目标计划的75%,年度目标计划的23%;第二时段每天完成年计划的1%,全市力争达成期交保费1600万元,冲刺1800万元。其次是抓好群体定位。抓好3月份5万元和8万元群体的定位,提升精英业务;抓好“沙场点兵”竞赛中赴南宁北海高峰会群定位,拉升达标群体;抓好3月份“中国人寿精英彩玲”群体定位,拉升中间层后劲支援;抓好标准员工、一人一单及“破零”群定位体,拉升举绩率;抓好乡镇业务定位,拉升了乡镇的贡献率。

  再次,抓好时段定位。集中全部精力做好3个月份两个关键时段点,注意做好相应时点的推动,形成小的业务发展波段。即:3月10日、3月22日、3月30日“中国人寿精英彩玲”三个时点,3月29日南宁北海高峰会推动时点以及3月24日佣金日、25日考核日等时点。第四是抓好措施定位。一季度未完成年度期交27%的单位,负责接待个4月份的人业务总结会,要求各单位进一步要细化推动措施,精心组织实施好市公司各个时点的业务推动工作,发挥精英作用,全力实现首季的开门红目标。抓好典型引路,注重整体推进。针对不同时段和销售渠道,及时发现和宣扬先进典型。尤其是在20xx年全市系统保险工作会议上,市公司党委、总经理室大力表彰了先进集体和先进个人,请基层支公司从事个人营销业务、团险业务、兼代业务员、农村网点及大力加强基层班子建设取得良好成绩的单位交流经验,在当地主流媒体刊登业务精英图片和先进事迹,在公司内部刊物适时宣传先进团队和优秀展业能手的事迹,在各级领导和广大员工中产生了极大的震撼力,形成了“比、学、赶、超”的浓厚氛围。围绕省、市两级总经理室一季度制定的三大业务竞赛方案,扎扎实实地抓好各职级、申报不同类型保费员工的工作,抓好对手赛、擂台赛、对抗赛等竞赛活动;要求各级领导和主管,通过关心队员和关爱客户,从队员的个人、家庭、团队、公司的发展、责任、荣誉等方面进行多方面的思想交流,通过短信、家访、帮扶、新春团拜等方式,让队员们感受关心和关爱,激发由内到外的发展意愿;同时,通过组织开展与客户的联谊活动,加大与客户的接触,增进友谊,扩大共识;通过召开20xx年度高峰会,开展“一人一万献礼高峰盛会,精英携手共创辉煌明天”活动以及在全市系统宣导、推动星级营销团队创建活动,利用两级公司召开产品说明会的机会,掌控好发展节奏,使整个业务竞赛亮点频现,高潮迭起,确保一季度业务目标的实现。

  三、强化支持,协同作战

  通过实施定点联系制度,加强业务追踪督导,强化后援支持保障措施,加大了考核力度。市公司总经理室成员对挂点基层单位重新进行了调整,拿出三分之二的时间在基层现场解决问题,班子每名成员都拿出20xx元进行抵押,与挂点单位完成任务情况进行挂勾,尤其是对业务发展相对滞后的基层单位,采取定点督办、长期驻办的方式,强化督促,靠前指挥,注重内外结合,将竞赛目标细化分解到每个阶段,落实到团队、个人。通过抓细抓实,具体帮助基层公司解决业务发展过程中出现的各种难题,有效地推动了业务的发展。同时,规定机关副科级以上管理人员每周不得少于2次到挂靠的团队服务,加强业务追踪督导,保证了各项业务的持续、快速发展。市公司工委根据分公司党委的要求,在市机关本部人员中开展“首季开门红”劳动竞赛。二线和一线之间相互理解、相互配合,确保了业务发展的顺利进行。

保险年终工作总结 篇3

  我于20xx年加入中国人寿安达支公司,十年来,曾在银保和农网担任内勤工作。现任农险科内勤。主要负责农村的业绩统计、每日战报的制作、各项奖励的发放及为领导们提供各种数据。在领导及各位同事的支持帮助下,我不断加强工作能力,本着对工作精益求精的态度,认真地完成了自己所承担的各项工作任务,工作能力都取得了相当大的进步,现在这份工作对于我来说,可以说是得心应手,也为今后的工作和生活打下了良好的基础。现将工作情况总结如下:

  一、脚踏实地,努力工作

  我深知办公室是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为一名内勤人员,肩负着领导助手的重任,同时又要兼顾正常运转的多能手,不论在工作安排还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面。对领导交办的事项,认真对待,及时办理,不拖延、不误事、不敷衍;对职工自己的事,只要是原则范围内的,不做样子、不耍滑头、不出难题。脚踏实地的做好每一件细微的工作,不敢有丝毫的怠慢。

  二、端正作风,摆正位置

  在工作中,我坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好每项工作。服从领导分工,不计得失、不挑轻重。对工作上的事,只注轻重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的时间,做到最好。从不能耽误任何领导交办的任何事情。

  总之,在工作中,我通过努力学习和不断摸索,收获非常大,我坚信工作只要用心努力去做,就一定能够做好。相信自己在销售内勤的平台上可以有一个很好的发展,并且能为公司的发展多做贡献。

保险年终工作总结 篇4

  20xx年即将过去,在公司领导的悉心关怀下和同事们的帮助指导下,结合我自身的努力,在工作、学习等各方面都取得了长足的进步,尤其是在保险理赔专业知识和技能培养方面的成熟,使我成为一名合格的车险查勘定损员。随着工作岗位的调整,我已经成长为为一名能够独立工作、业务熟练的前台工作人员。现将一年来的工作情况向公司领导总结、汇报如下:

  一、加强理论学习,注重个人素质提高

  加强自身业务学习,争做理赔标兵。在日常的工作学习中,我坚持学习更多的保险知识和业务技能,在老同志的“传帮带”下,不断加强个人自学,弥补个人在保险专业知识和理赔技能上的不足,始终保持着学无止境的学习精神,力争以优质、快速、合规的专业素质做好理赔客户服务工作,报效公司培养,并抱以乐观、积极的态度,以争做理赔标兵为目标。

  二、严格管理制度,恪守保险人员职业道德

  时时学习掌握公司的各项规章制度、严守理赔员工准则。我清醒的认识到,理赔线作为公司经营的出口关,责任重大,同时又面对保户、汽车修理企业等方方面面的利益诱惑,对此我始终保持清醒的头脑,时刻牢记公司的理赔纪律,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象发生,确保自身做到克己奉公、清廉从业。

  三、工作的主要做法及成效

  1、坚持实事求是,“迅速、及时、准确、合理”的保险理赔原则。在正常工作时间及节假日值班期间,只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持第一时间赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。

  2、加强案情沟通,力保客户满意。在案件处理过程中,我确保每案做到上下环节交流沟通,一次性收集齐全案件赔付所需资料,方便后续环节处理,不断提高案件的结案时效,对客户咨询,我做到每问必答,耐心细致,在坚持公司赔付原则的基础上,做到以制度来做人、做事,做到按章办事。避免了人情、感情关,增加了遵纪的自觉性,尽己所能提高客户满意度。

  3、注重资料的完成、准确、规范,做好数据质量整理工作。数据质量建设是公司提高市场竞争力的基础工程,数据质量的高低直接影响公司经营管理水平,是重大决策的关键依据。对业务数据规范性、完整性、准确性等进行了多次检查,使公司业务数据质量得到进一步的改善。

  4、注重仪容仪表,展现公司良好形象。严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。

  5、注重与各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性。

  四、工作中存在不足

  回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。

  二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。

  五、下一阶段工作目标

  在今后的工作中,我会加倍的努力学习专业知识,掌握更多的业务技能,为将来的工作打好坚实的基础。

  1、在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。

  2、在生活中,发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,时刻牢记自己的责任和义务,严格要求自己,确保完成自己本职工作任务。

  3、在本职工作上,严以律己,遵守各项规章制度,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚,谨慎,律己”的工作态度,在领导的关心培养和同事们的帮助下,始终勤奋学习,积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位的职责。

  顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是我们的工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展。车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一直是我致力追求的奋斗目标。为此,在新的一年里我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高自身的综合素质和工作技能,以崭新的精神状态投入到工作当中,为公司发展做出力所能及的应有贡献。

保险年终工作总结 篇5

  我是洛阳公司一名普普通通的员工,没有惊天动地的壮举,没有感召世人的豪言,有的是一颗做好份内工作的平常心。到天安一年来,我把全部精力投入到在洛阳公司行政人事部的本职工作之中,不断的学习知识,积累经验,自我充实,自我提高,投身我司“建设中国财产保险第一品牌”的事业是我不懈的追求。

  自从走上工作岗位的第一天起,我就认为,付出越多,得到的回报就越多,我始终把公司的经营理念作为指导自己工作的最高准则。缺乏专业知识,我就默默勤奋学习,没有相关经验,我就积极请教,不为别的,只为对得起自己的每一寸光阴,对得起公司付给我的每一分薪水。我觉得:我司“建设中国保险第一品牌”的口号并不是一句空话,而是属于我们全体员工的一项伟大的事业,我只是这项事业中一颗小小的螺丝钉,能当好这一颗小小的螺丝钉,是我对工作的唯一想法,我相信每个人都做好自己的本职工作,我们就能成就一项伟大的事业。

  我是这样想的,也是这样做的。在我的工作日程表上没有上下班、节假日,就连生病也不例外。在参加工作的一年中,我从来不计较工作时间的长短,从来不吝惜节假日的加班,上班的时候认真工作,下班以后也把心放在工作上,无论是工作时间还是工作量,我都不甘人后,即使生病,我也竭力不耽误工作,今年全年,我一共请了病假四天,但若要计算加班,则至少十倍于此,为了完成工作有时我甚至住在公司的值班室。不懈努力终有回报,我的工作得到了领导的肯定,也得到了同事们的认可。如果说献身保险事业之志,报效天安公司之愿,使我甘当螺丝钉的话,那么可以说是我对本职工作始终如一的热爱使这颗螺丝钉从未锈蚀。

  要当合格的天安人不容易,要当一名合格的办公室员工更难。公司开业培训结束后,我被分到行政人事部工作,我们部门只有吕经理和我两个人,而工作任务却是比较繁重的。起初的时候,我缺乏经验,只能在吕经理的指导下做一些简单的工作,后来在吕经理和其他领导同事的不断地指导帮助下,我慢慢熟悉了行政人事部的工作范围,学到了一些工作方法,逐步适应了分配给我的工作,主要包括:计算机和网络维护管理、文秘、档案管理、资产管理、安全保卫和一部分信息宣传工作以及总经理室安排的遂行任务。除了认真对待本职工作以外,我按照公司对员工“一专多能”的要求,积极学习机动车辆保险知识和核心业务系统操作,较熟练地掌握了如何在核心业务系统输入机动车辆投保单和打印保单等操作。根据领导安排,节假日时我和业管的同志轮流值班,保证了公司业务节假日不间断。面对我司根据市场情况不断调整的业务政策,我也没有产生畏难情绪,而是向业务管理部的同志们看齐,积极主动的掌握相关知识,在20××版新车险条款出台后的第三天,我跟随业管部领导到一家保险代理公司开展业务,应对方要求我示范手工计算了两台车辆的保费,做到了分毫不差,得到了对方的肯定。在今后的.工作中,我将继续向同事们学习掌握保险知识,随时准备接受公司的工作安排,迎接新的挑战。

  在自己计算机和网络管理的专业方面,我注重不断更新知识结构,掌握行业动态,学习先进技术,为适应未来我司信息系统可能的升级调整做好充分的准备。目前我正在学习LINUX操作系统、综合布线等计算机和网络工程的知识,并在备考网络工程师中级职称。对公司新职场的综合布线工程,我全面考虑计算机网络和内部电话系统的需求,目前已经设计出实施方案。

  这一年的工作,使我深刻地体会到,对待每一项工作,都需要认真的态度和饱满的热情才可以做好,基层单位的特点导致一名员工可能承担多种不同的工作,每样新工作都是一种挑战,适应挑战,做一个天安事业合格的螺丝钉,是我始终如一的工作目标。

  记得有句广告词这样说:苦苦的追寻,甜甜的享受。我想,这也是我对工作的态度,也是我对天安事业的认识。

保险年终工作总结 篇6

  20xx年我县医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,在相关部门和广大参保单位的大力支持下,进一步强化管理,狠抓扩面、征收、监督检查等重要环节,完善各项制度,规范工作行为,有效保障了参保人员的基本医疗需求,全面或超额完成了今年的各项目标任务,为全县的社会稳定做出了贡献。现就本年工作总结如下:

  一、主要工作措施及成绩。

  (一)强化宣传,狠抓扩面,超额完成扩面目标任务。

  我局把政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴近和服务于广大干部职工为着力点,全面完成扩面任务。一是充分利用现有的工作条件全方位、立体式进行宣传,将参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策,编印成册,发放到各单位和群众手中,为扩面工作营造良好的外部环境;二是明确扩面重点,锁定扩面目标。年初局行政办公室严格制定扩面工作计划,把扩面目标锁定在有能力未参保的单位上,采取宣传动员和有效的工作措施,进一步促进单位领导正确处理局部与整体、短期利益与长远利益关系,提高参保的主动性和积极性;三是进一步宣传灵活就业人员参保办法和农民工参保办法,动员和引导下岗职工及进城务工人员尽快参保,切实解决“看病难、看病贵”的实际问题,消化矛盾,维护稳定今年新增农民工1000人。全年共计参保单位255个,参保人员已达15600人(其中农民工1000人),比去年同期新增20xx人,超额完成扩面任务108人。

  (二)强化征收,积极清欠,确保了基金足额到位。

  为确保医疗保险基金足额征收到位,我们一是到参保单位大力宣传基金征缴条例,提高参保单位缴费积极性;二是实行征收目标责任制,把全年征收任务细化分解到各个人头,不管是科股长,还是办事员,都将任务完成情况作为考核个人工作业绩的重要内容,与年度奖惩挂钩,形成了“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,极大的调动了大家的主动性和创造性;三是委托相关部门代扣代缴,确保了基金足额到位。今年目标任务应收基本医疗保险基金1224.17万元,实际征收基本医疗保险基金1346.6万元,完成目标任务的110%。其中进入统筹基金740.63万元,入个人帐户605.97万元。

  (三)规范行为,加强“两定”管理,防止基金流失。

  定点医院和定点药店是医疗保险基金支出的源头。一是年初我局召开了全县定点医院和定点药店工作会,会上要求各定点医疗机构必须严格按照有关规定,规范管理,完善制度,认真履行医保服务协议;二是在日常工作中严把两个关口:1、严把参保患者住院关。为防止冒名顶替、乱开药、大处方等违规现象的发生,我局将监督检查常规化、制度化,定期不定期到医院,督促医生合理检查,合理用药,合理治疗,有效防止了基金的流失。全年发现违规现象5起,违规金额高达3.2万元,从源头上制止了基金流失,确保基金安全营运;2、严把参保患者住院费用审核结算关。实行了“三审制”:即初审、复审、主要领导审签,看有无不按处方剂量开药,看药品是否为疾病所需用药等,既坚持了公平、公正、公开,又有效保障了患者的医疗待遇;三是严管异地安置人员就医。凡是异地安置人员必须领取《异地人员安置表》,按照就近就医的原则,在居住地选择不同等级的三家医院,报医保局存档,在生病就医时,必须在选择的医院就医,否则不予报销。全年累计审批住院1573人次,实际住院1573人次,发生医疗费用702.4万元,实际支付502.3万元。有效保障了参保人员的基本医疗需求,为维护全县的社会稳定做出了积极贡献。

  (四)明确指征,严格把关,进一步规范了门诊特殊疾病管理。

  近年来门诊特殊疾病人数不断上升,给基本医疗保险统筹基金带来了一定风险。按照门诊特殊疾病管理原则,进一步规范了管理。一是规范办理程序,严格要求首次办理门诊特殊疾病人员,必须持三级乙等以上的定点医疗机构出具的疾病诊断证明书,检查报告,方能向医保局提出申请,领取专门制做的《门诊特殊疾病管理登记册》,经鉴定小组审查后,符合条件才能办理;二是确定门诊特殊疾病就诊医院,实行限量购药。为确保特殊疾病患者得到规范治疗,我局在县内确定了三家就诊医院,并在三家医院选择了47名医生为门诊特殊疾病指定医生。同时还要求患者必须在指定的医生中看病,每次药量不得超过七天量,特殊情况最长不超过15天量,费用额不超过200元,否则不予报销;三是进一步明确了发票管理和待遇支付。全年共计办理门诊特殊疾病610人次,审报门诊费140万元,按照政策规定报销 65万元。

  (五)提升素质,严肃纪律,服务意识明显增强。

  医疗保险部门是党和政府的形象部门,是为民办好事办实事的窗口单位,本着为人民服务的宗旨和医疗保险工作需要,今年我局结合县上的干部队伍作风整顿等活动,进一步加强了干部职工素质教育,规范了工作行为,严肃了工作纪律,修订了内部管理制度。通过作风整顿的学习讨论、查找问题、整改提高三个阶段,干部职工的思想作风、工作作风、领导作风、生活作风等方面得到了全面加强,服务群众的能力得到明显提高,工作质量、工作效率明显提升,存在的突出问题得到有效解决,群众心目中的形象得到了好转,全面建设了一支“政治上强、业务上精、作风过硬、廉洁高效”的医疗保险队伍。

  (六)设立通道,保障特殊人员的医疗待遇,确保了社会稳定和谐

  离休干部、企业军队转业干部、二等乙级以上伤残军人几类特殊人员为我国国防事业和当地地方经济建设作出了卓越贡献。为有效保障他们的医疗待遇,维护稳定,我们一是在工作中设立便利通道,减化手续,指定专人负责审核,同时要求工作人员以热情的服务态度,让他们感受到党和政府的温暖;二是积极协调关系。由于县财政资金周转困难,他们的医保待遇不能及时兑现,我局多方筹资,提前垫付了他们的医疗费用,解决了他们的实际困难。

  (七)以人为本,完善网络,就医购药更加方便。

  20xx年全县医疗保险网络系统正式启动,实现了定点医院和定点药店电算化管理,极大地方便了参保患者的就医购药。但由于当时建设资金有限,拨号上网导致信息传输速度慢,给参保人员和医疗机构带来了不便。为此,我局今年将完善网络系统当成一件大事来抓:一是将网络系统升级为宽带系统;二是对医保ic卡进行加密,防止了ic卡丢失后被他人盗用的现象发生,得到了广大参保人员的好评。

  城镇职工基本医疗保险管理局年度工作总结,

  二、工作中存在的问题。

  (一)医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,加之城镇居民参加医疗保险办法尚未出台,覆盖面小,基金结余抗风险能力弱。

  (二)国有改制企业均未参保。由于我县经济发展滞后,许多企业都处于困境,破产的破产,改制的改制,职工下岗分流自谋出路,特别是破产改制企业离退休人员,生病机率高,由于过去未参加医疗保险,现在参保将成为一个极大的难题,也是全县一个不稳定因素。尽管出台了《xx市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险办法》,但缴费数额高,难以自筹资金参保。

  (三)医保现状不能满足职工需要。我县医疗保险体系单一,仅有城镇职工基本医疗保险和补充医疗保险,同时社会医疗救助制度不规范,个人自负比例偏高。

  (四)对定点医疗机构和异地就医管理难度大。一是现在定点医院和零售药店共计发展到50余家,而大部分遍布全县各乡镇,由于监督检查人员少,在对定点医院进行经常性协议管理中还不能很好的发挥作用,对一些违反协议的现象不能及时发现。加之同级别的定点医院机构单一,定点医疗机构难以形成竟争态势,有忽视协议管理的现象,不能很好地履行协议;二是我县很多退休人员居住在异地,对这部分人员的住院监督管理难以到位。

  (五)办公经费少,无法实现财务电算化管理,没有自己的办公地点,现仍租借在就业局办公,交通车辆也未配备,给工作带来了极大不便。

  二0XX年十一月二十日

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